0 551 847 5181
caprazkaracigernakli@inonu.edu.tr
Bulgurlu, 44000 Battalgazi/Malatya
Çapraz Naklin Yeniden Keşfi
0 551 847 5181
caprazkaracigernakli@inonu.edu.tr
Bulgurlu, 44000 Battalgazi/Malatya
Türkiye'de karaciğer nakillerinin yüzde 80'inden fazlası canlı vericilerle yapılmaktadır. Bu nakiller, canlı vericilerden alıcıya, gönüllü vericinin karaciğerinin bir kısmının nakledilmesi yoluyla gerçekleşmektedir. Ancak çoğu zaman nakil öncesi yapılan testler hasta ile vericisinin tıbben uyumsuz olduklarını göstermektedir.
Hasta ve vericisi arasındaki tıbbi uyumsuzluk sebepleri arasında kan grubu uyumsuzluğu, hastaya verilecek karaciğer parçasının hacim olarak küçük kalması, vericide kalacak karaciğerin hayati zorunluluk için gerektiğinden küçük hacimde olması ve damarsal yapıların uyumsuzluğu ön plana çıkmaktadır.
Kendi hastası ile tıbben uyumsuz olan bir verici çoğu zaman diğer bir hasta ile uyumlu olabilmektedir. Ayni şekilde, bir hasta kendi vericisi ile uyumsuz olduğu halde diğer bir hastanın vericisi ile uyumlu olabilir. Bu durumdaki hastalara, vericilerini takas etmeleri durumunda tıbben uyumlu verici bulunabilmektedir. İki veya daha fazla hastanın vericilerini takas ederek her birine tıbben uyumlu nakil temin edildiği yöntem çapraz karaciğer nakli olarak bilinmektedir.
Enstitümüzde, eş zamanlı olarak yedi karaciğer nakli gerçekleştirebilecek personel ve teknik donanım bulunmaktadır. Bu da demektir ki, gerektiğinde enstitümüzde 7’li çapraz nakile kadar çoklu çapraz nakil yapılabilmektedir. Eş zamanlı nakillerde verici ve hasta eşleşmeleri, Haziran 2022'de uygulamaya konulan “Banu Bedestenci Sönmez Karaciğer Çapraz Nakil Sistemi” ile yapılmaktadır. Bu sistem, mümkün olan en küçük çapraz nakilleri kullanarak, en fazla hastaya en uygun nakilleri sağlama prensibi üzerine kurulmuştur. Bu prensip doğrultusunda, enstitümüz 7 Temmuz 2022 tarihinde dünyanın ilk 4’lü karaciğer çapraz naklini, 4 Ekim 2023 tarihinde dünyanın ilk 5’li karaciğer çapraz naklini, 23 Ocak 2024 tarihinde dünyanın ilk 6’lı karaciğer çapraz naklini ve en son olarak 2 Temmuz 2024 tarihinde dünyanın ilk 7’li karaciğer çapraz naklini gerçekleştirmiştir.
Bir hastanın kendi vericisi ile tıbben uyumlu olduğu halde çapraz karaciğer nakli ile kendisi için daha uygun bir vericiden nakil alabilmesi de mümkün olabilmektedir. Bu sebeple, Enstitümüzde hastalar ve vericileri çapraz karaciğer nakil sistemine uyumlu dahi olsalar katılabilmektedirler.
Banu Bedestenci Sönmez Karaciğer Çapraz Nakil Sisteminin temel prensibi her hastaya en az kendi vericisi kadar uygun bir vericiden nakil temin edilecek şekilde en fazla hastaya uyumlu nakil temin edilmesidir.
Kendisini son derece sağlıklı hisseden ve 3 ay önce karaciğer nakil ameliyatı olan 55 yaşındaki Kenan Atılgan:
“25 Nisan 2023 yılında 3’lü çapraz karaciğer nakil ameliyatı oldum. 3 ay geçti ve son derece sağlıklı hissediyorum kendimi. Malatya’ya başından beri güvendik. İyi ki gelmişim diyorum. Sezai Hocamızı iyi ki tanımışız. Hocamızın çok iyi bir cerrah olmasından ziyade en güzel tarafı insanlığı oluyor. Bazen hiç uyumadığını düşünüyorum, gece ne zaman arasak, hemen cevap veriyor.”
“28 yaşındayım. Ali Güner’in donörüyüm. Süreç şöyle başladı: Babamın karaciğer nakline ihtiyacı vardı. Benim karaciğer hacmim babamınkine küçük geldiği için nakil gerçekleşmedi. Doktorumuz seni çapraza yazalım mı dediğinde yazıldım ama çok umutlu değildim. Çünkü bizim kanımız 0+’ti. Yani herkese kan verebildiğimiz ama sadece kendi kan grubumuzdan alamadığımız için çok umutlu değildim. Karaciğer naklinin 3’lüsünün, 4’lüsünün olduğunu da bilmiyordum. Ramazan Bayramı’nda aradılar bizi, böyle bir naklin gerçekleşeceğini söylediler. Kararlı olup olmadığımı sordular. Karalıydım, geldim ve burada Ali’yle tanıştık. Aile dostu olduk. Ben Ali’ye organ verdim, Ali’nin kardeşi başka birine organ verdi, verdiği kişinin yeğeni de benim babama organ verdi. Şu anda çok iyiyiz. İki canı kurtarmanın mutluluğunu yaşıyorum. Ameliyattan önceki halimle şimdiki halimi kıyaslarsam hiçbir farklılık yok, gayet sağlıklıyım”
30 yıldır bu hastalıkla mücadele ettiğini söyleyen Ali Güner:
“32 yaşındayım. Doğma büyüme Mersinliyim. 30 yıldır bu hastalıkla mücadele ediyorum. Bize Malatya’yı önerdiler, geldik Sezai Hocayla tanıştık. Kadavra listesine alındık. Ancak 5-6 yıl kadavra çıkmadı bize. Daha sonra çapraz nakil ameliyatı önerisinde bulundular. Biz de kabul ettik. Kardeşimi getirdim. Ancak kardeşimin donörü bana uymadığı için kardeşim donörünü başka hastaya verdi, bana da Esra donörünü verdi. Esra’ya çok teşekkür ederim. Eğer o olmasaydı belki de bu çapraz ameliyat gerçekleşmeyecekti. Şu an sağlığım çok iyi. Eskiden yürüyecek halde değildim”
2022’nin temmuz ayında dünyada ilk kez 4’lü çapraz karaciğer nakli gerçekleştirildi. Karaciğer nakline ihtiyacı olan fakat uyumlu donörü bulunmayan dört kişi donörlerini takas ederek uyumlu organlara kavuştu. Bu olay Malatya…
Afşin Yurdakul'un Habertürk'te sunduğu haberden bir kesit.
Malatya’daki İnönü Üniversitesi Karaciğer Nakil Enstitüsü’nde dünyada ilk kez altı hastaya altılı çapraz karaciğer nakli yapıldı. Nakiller optimizasyon ve iktisadi tasarım prensiplerinden yararlanılarak ilk kez geliştirilen sistemle gerçekleştirildi. Sistemin aktif…
